期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
进展期胃癌的淋巴结转移特点及其临床意义
恩藏戈·杰西；詹文华；汪建平；董文广；兰平；何裕隆；陈正煊；蔡世荣
关键词：胃肿瘤, 淋巴结转移, 胃癌根治术, 淋巴结清扫
摘要：目的 探讨进展期胃癌的淋巴结转移特点及临床意义.方法 对2002年4月至2003年7月期间进行胃癌根治淋巴结清扫手术的91例患者的手术切除标本进行解剖,收集切除的淋巴结,逐枚进行病理组织学和免疫组织化学检查,判断淋巴结是否转移并计算淋巴结转移率.分析淋巴结转移率与肿瘤大小、TNM分期、Borrmann分型、肿瘤部位和淋巴结清扫范围等方面的关系.结果 91例胃癌患者中淋巴结转移阳性63例(69.2%).共收获3149枚淋巴结,平均每例34.6枚.肿瘤直径小于3 cm者淋巴结转移率较3 cm以上者低(P＜0.05).TNM分期中Ⅲa和Ⅳ期患者淋巴结转移率均为100%,其转移度在30.3%～58.4%之间,较Ⅰ、Ⅱ期者高(P＜0.001);Borrmann分型中Ⅲ型病例的淋巴结转移率(79.6%)较其他型患者高,而Ⅳ型患者淋巴结转移度(35.3%)高(P＜0.05).施行D3淋巴结清扫手术患者的淋巴结转移率和转移度(88.2%、38.0%)均高于Dt、D2术患者(P＜0.05).17例(18.7%)患者常规病理检查发现有183枚淋巴结微转移,肿瘤各部位与淋巴结微转移的关系差异无统计学意义(P＞0.05).近端胃癌淋巴结转移主要在第1、2、3、5、7、8、9、12、13和16组,以8组转移度为高(68.1%);中部胃癌淋巴结转移主要在第1、3、7、12、13和16组,其中高转移度为第3组(47.6%);远侧胃癌淋巴结转移主要见于1、2、3、5、6、12、13和16组,其中第16组转移度为高(83.3%).结论 淋巴结转移率和转移度与胃癌的恶性程度密切相关,因此D3淋巴结清扫手术对某些进展期胃癌患者值得考虑使用.
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