期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2006年第04期

腹腔镜和开腹结直肠手术的炎性反应比较

毛志海;陈海珍;李健文;陆爱国;王明亮;胡伟国;郑民华

关键词:结直肠肿瘤, 腹腔镜, 外科手术, 炎性反应
摘要:目的对比分析腹腔镜和开腹结直肠手术患者全身和腹腔炎性反应的差异,为腹腔镜手术对结直肠肿瘤中的应用提供理论依据.方法对 51例 2004年 4- 8月间收治的乙状结肠和直肠恶性肿瘤患者,采用腹腔镜辅助手术 25例( LAP组),开腹手术 26例( OPEN组).术毕骶前留置引流管.观察并比较两组患者的一般情况和炎性反应及与手术相关的各项指标.结果两组患者在年龄、性别、 ASA分级、术前血红蛋白及白蛋白水平、肿瘤 Dukes分期和手术方式差异均无统计学意义( P 》0.05).在切口长度、手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间的比较中, LAP组占有明显优势( P《 0.05).腹腔引流量在术后第 1天,两组间差异无统计学意义( P 》0.05);而术后 2- 4 d, LAP组明显低于 OPEN组( P《 0.05). LAP组术后第 1天,周围血中性粒细胞 [(7.30± 2.62)× 109/L]、白介素 (IL)- 10[(19.46± 3.31)pg/ml]和 C反应蛋白 (CRP)[(2.76± 2.17)mg/dl]水平均显著低于 OPEN组( P《 0.05),术后第 4天两组间差异无统计学意义( P 》0.05).术后第 1天,两组腹腔引流液的 IL- 10、肿瘤坏死因子 (TNF)及 CRP水平差异无统计学意义( P 》0.05),术后第 4天 LAP组 IL- 10[(22.53± 15.47)pg/ml]明显低于 OPEN组( P《 0.05).结论术后早期,腹腔镜结直肠手术的腹腔炎性反应与开腹手术相当,而全身炎性反应较开腹手术轻.腹腔镜结直肠手术临床上体现出恢复快、并发症少、住院天数少的优势.