期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
217例早期胃癌扩大胃切除与淋巴结清除术的回顾分析
黄宝俊；鲁翀；徐惠绵；徐莹莹；陈峻青
关键词：胃肿瘤, 早期, 扩大手术, 淋巴转移, 合理评价
摘要：目的 评价早期胃癌不同扩大手术的实际意义,以选择合理的胃切除和淋巴结清除范围.方法 以临床病理资料完整、施行规范D2及扩大手术的217例早期胃癌患者为研究对象,分析施行不同扩大手术的原因、淋巴结清除的必要性及第Ⅱ站淋巴结转移与临床病理因素的相关性.结果 胃上部癌行全胃切除术6例,No.5、6淋巴结均未见转移;联合脾、脾动脉切除2例,No.10、11 p、11 d淋巴结均未见转移;胃下部癌联合横结肠系膜切除3例,No.15淋巴结未见转移.以上病例术中多数误认为进展期胃癌而扩大了胃切除或淋巴结清除范围,手术时间长,术中失血较多.胃下部癌清除的第Ⅱ站淋巴结中No.11 p、12 a、14 v均未见转移;黏膜下癌(sm癌)中,No.7、8 a淋巴结转移率明显高于黏膜内癌(m癌)(P＜0.05);淋巴管癌栓阳性者No.7淋巴结转移较阴性者明显增多(P＜0.001),No.1、13淋巴结转移仅出现在淋巴结转移高危病例(sm、癌灶大于3.0 cm、凹陷型,淋巴管癌栓阳性).结论 早期胃癌不需施行淋巴结扩大清除术和联合脏器切除,早期胃上部癌不需施行全胃切除术.早期胃下部癌中No.11 p、12 a、14 v淋巴结不需清除,但对胃下部癌淋巴结转移高危病例,应行标准D2淋巴结清除术.
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