期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
早期胃癌临床病理特点与外科治疗的远期疗效
侯培锋；张祥福；郑知文
关键词：胃肿瘤, 早期, 外科手术, 肿瘤复发, 危险因素, 预后
摘要：目的 总结分析影响早期胃癌复发的因素,并探讨其淋巴结清扫术式的佳选择.方法 回顾分析1979年7月至2004年8月间收治的161例早期胃癌患者的临床资料.结果 本组早期胃癌占同期收治胃癌总数的6.0%(161/2694).除1例术中探查发现肝转移后行姑息性远侧胃大部切除术外,其余均行胃癌根治性切除术;其中D1+术49例、D2术112例.复发15例,其中血行转移癌9例(包括肝转移7例和骨转移2例),残胃复发癌3例和淋巴结转移复发3例.5、10年生存率分别为90.7%和89.8%.单因素分析显示,淋巴结转移、浸润深度、淋巴管瘤栓、病灶数目、静脉瘤栓、肿瘤大小、年龄、淋巴结清扫范围为影响复发的因素.多因素分析显示,淋巴结转移、静脉瘤栓、大体类型、淋巴结清扫范围为影响复发的独立因素.D1+术和D2术不影响黏膜内癌患者的生存率,但对黏膜下癌者有影响,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 影响早期胃癌复发的独立危险因素有淋巴结转移和静脉瘤栓,而保护性因素有隆起性病变(Ⅰ型和Ⅱa型)、D2淋巴结清扫术.对侵及黏膜层、大体呈隆起性病变且术中检测淋巴结转移阴性的早期胃癌可行D1+淋巴结清扫术;但对侵及黏膜下层、大体呈凹陷性病变(Ⅱc和Ⅲ型)或术中检测淋巴结转移阳性的早期胃癌应行D2淋巴结清扫术.
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