期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
新型肠内引流预防低位直肠吻合口瘘的临床研究
屠世良；邓高里；董全进；郑伯安；曹鸿峰；叶再元
关键词：直肠肿瘤, 直肠吻合, 低位, 肠内引流, 吻合环
摘要：目的 评价一种新型肠内引流技术预防低位直肠吻合口瘘的临床应用价值.方法 将119例获得经腹切除、低位直肠吻合的直肠癌病例随机分成2组,研究组(55例)术中附加由生物可降解吻合环、避孕套复合而成的新型肠内引流装置;对照组(64例)术中附加回肠末端保护性造瘘;比较两组治疗结果.结果 两组患者性别、年龄、体形、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤分化、吻合位置、营养状态及伴随疾病等生理病理因素差异无统计学意义(P＞0.05).无围手术期死亡者.全组病例3个月随访率100%.研究组吻合口瘘的发生率7.3%(4/55),内引流装置排出时间平均18.3 d,无引流相关并发症,术后3个月仅见5.5%(3/55)无需松解治疗的吻合口轻度狭窄:吻合口瘘者漏后引流时间平均4.8 d,前3日引流量平均12.8 ml/d,无严重感染及保肛失败病例.对照组吻合口瘘发生率10.9%(7/64);45.3%(29/64)的病例伴有肠造瘘相关并发症,3个月后有28.1%(18/64)的病例吻合口轻度狭窄,6.3%(4/64)的病例吻合口严重狭窄需进行松解治疗;吻合口瘘者漏后引流时间平均17.1 d,前3 Et引流量平均35.4 ml/d;2例并发严重感染,1例吻合口毁损而致保肛失败.两组吻合口瘘发生率的差异无统计学意义(P＞0.05),但漏后腹腔引流量、引流时间、感染及3个月后吻合口狭窄发生情况两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 新型肠内引流技术简便、安全,能有效避免低位直肠吻合F3瘘所导致的严重后果.与预防性肠造瘘相比,保护吻合口的作用更为优越,同时也显著减少了因废用而导致的吻合口狭窄的发生率.
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