期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2010年第02期

直肠上动脉亚甲蓝灌注法判断全直肠系膜切除术后标本系膜的完整性

楼征;张卫;梅祖兵;王莉莉;季秋芳;孟荣贵;傅传刚

关键词:直肠肿瘤, 全直肠系膜切除, 亚甲蓝, 直肠上动脉, 直肠系膜完整性
摘要:目的 探讨经直肠上动脉灌注亚甲蓝对低位直肠癌行全直肠系膜切除术(TME)后标本系膜完整性判断的临床意义.方法 将按照TME原则进行根治性手术的20例低位直肠癌患者的切除标本,按随机数字表法分为亚甲蓝组和常规检测组,每组10例.常规检测组术后肉眼观察直肠系膜完整性情况,亚甲蓝组经直肠上动脉灌注肝素和亚甲蓝,观察有无亚甲蓝从系膜表面溢出,并进一步对亚甲蓝溢出处系膜及系膜淋巴结情况进行镜检.结果 所有病例标本肉眼下观察直肠系膜均完整,亚甲蓝组经直肠上动脉灌注亚甲蓝后,直肠系膜染色明显,8例直肠系膜面无亚甲蓝溢出,提示直肠系膜完整,2例出现亚甲蓝溢出,提示系膜存在肉眼观察无法辨别的缺损,并在镜下得到证实.此外,亚甲蓝组淋巴结平均检出数目(17.3±2.4)枚,而常规检测组为(12.4±5.4)枚,两组差异有统计学意义(P=0.016).结论 结直肠外科医生应在TME术后常规对直肠系膜完整性进行细致评价,亚甲蓝灌注染色是判断系膜微小缺损的一种简便、有效的方法,并能提高淋巴结检出率.