期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
转移淋巴结的数量和范围对食管癌预后的影响
冯键；茅腾；陈文虎；方文涛
关键词：食管肿瘤, TNM分期, 淋巴结转移, 生存分析
摘要：目的探讨转移淋巴结枚数、组数及野数对食管癌患者预后的影响，为更加合理的淋巴结转移分级提供参考。方法回顾性分析2001年6月至2009年12月间在上海市胸科医院进行手术治疗的204例食管癌患者的临床资料，并按照2009年第七版国际食管癌TNM分期对所有患者进行重新分期。采用Log-rank检验和Cox比例风险模型来评估转移淋巴结枚数、组数及野数对患者预后的影响。结果204例患者随访率为93.1％(190/204),中位随访时间为37(0～104)个月,5年总体生存率为35.0％,5年病因生存率38.8％。按转移淋巴结枚数，pNo(无淋巴结转移，86例)、pN1（1～2枚转移淋巴结，80例）、pN2（3～6枚转移淋巴结,35例）和pN3(7枚以上转移淋巴结,3例)患者5年生存率分别为47.8％、31.8％、11.5％和0,差异有统计学意义（P=0.000）；按转移淋巴结组数，无淋巴结转移（86例）、1组淋巴结转移（56例）和2组以上淋巴结转移（62例）患者5年生存率分别为47.8％、31.5％和11.3％,差异有统计学意义(P=0.000)；按转移淋巴结野数，无淋巴结转移（86例）、1野转移（70例）、2野转移(43例)和3野转移（5例）患者5年生存率分别为47.8％、34.2％、12.1％和0,差异有统计学意义(P=0.000)。经Cox模型证实，转移淋巴结的组数[P=0.043,RR (95％ CI) =1.540(1.013～2.342)]和转移淋巴结野数[P=0.010,RR (95％ CI)=2.187(1.210～3.951)]均是影响患者预后的独立因素。结论转移淋巴结的范围是影响食管癌预后的重要因素;以转移淋巴结组数进行淋巴结分级，可以统一标准，更加合理、准确地预测食管癌手术患者的预后。
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