期刊简介
1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志

- 杂志名称:中华胃肠外科杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会,中山大学
- 国际刊号:1671-0274
- 国内刊号:44-1530/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
直肠前间隙Denovilliers筋膜分层结构及与前列腺血管分支的关系
邓祥兵;孟文建;张元川;金城武;杨廷翰;魏明天;舒晔;王自强;周总光
关键词:直肠肿瘤, 中低位, 腹腔镜, 直肠前间隙, 直肠系膜, Denovilliers筋膜, 前列腺血管
摘要:目的 总结腹腔镜下直肠前间隙筋膜结构与直肠系膜血管供应的微创解剖特点.方法 回顾四川大学华西医院胃肠外科中心2008年1月至2012年2月进行的腹腔镜男性中低位直肠癌手术录像197例,总结Denovilliers筋膜(Denovillier fasia,DVF)的分层情况,前列腺血管向直肠分支的出现概率,并对比认识该解剖观点前后(2011年前组226例,2011年后组119例)的手术相关指标以及对患者术后泌尿和性功能的影响.结果 172例患者(87.3%)DVF的中央部分融合为一层,25例(12.7%)为两层结构.63例(32.0%)DVF的两侧在精囊腺尾部分为前后两叶,血管神经束走行其间.前列腺精囊腺血管的尿道分支及包膜分支均可发出多支细小血管供应直肠系膜.认识该解剖观点前后的两组患者在术中出血量、尤其是前间隙分离时出血的概率明显下降(P<0.01);术后勃起功能障碍率(18/108,16.7%)略低于2011年前组(29/112,25.9%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 DVF分层结构及其与前列腺血管分支的关系首次被描述,该解剖观点有助于腹腔镜下直肠前方系膜的完整切除,并减少术中出血,减轻对泌尿和性功能的损害.
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