期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2013年第04期

术前营养支持对慢性放射性肠炎并肠梗阻患者手术治疗效果的影响

张亮;龚剑峰;倪玲;陈启仪;郭振;朱维铭;李宁;黎介寿

关键词:慢性放射性肠炎, 肠梗阻, 营养支持, 肠内营养, 治疗效果
摘要:目的 探讨术前营养支持对放射性肠炎合并肠梗阻患者手术治疗效果的影响.方法 回顾性分析因放射性肠炎合并肠梗阻而进行病变肠管切除手术的158例患者的临床资料.130例(82.3%)患者接受术前营养支持,其中行全胃肠外营养60例,完全肠内营养28例,肠内与肠外联合营养支持42例.分析术前营养支持对患者营养指标、手术方式、术后并发症及术后住院时间的影响.结果 接受术前营养支持的130例患者血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白等营养指标明显改善(均P<0.05),但体质量指数和血红蛋白变化不明显(均P>0.05).与未接受营养支持者相比,术前行营养支持者肠造口率明显降低[31.5%(41/130)比53.6%(15/28),P=0.027],术后感染并发症发生率明显降低[13.8%(18/130)比32.1%(9/28),P=0.019],术后住院时间显著缩短[(14.1±7.3)d比(18.8±15.8)d,P=0.013].在接受术前营养支持的130例患者中,能耐受或部分耐受肠内营养者,其肠造口率和感染性并发症发生率分别为28.6%(20/70)和7.1%(5/70),术后住院时间为(15.5±9.6)d,明显优于全胃肠外营养者[48.3%(29/60),P=0.020;21.7%(13/60),P=0.017;(21.7±19.0)d,P=0.025].结论 术前营养支持可有效降低放射性肠炎合并梗阻的手术治疗患者的肠造口率和术后感染性并发症发生率,缩短术后住院时间.如果可以耐受,应尽量选择肠内营养进行营养支持.