期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2014年第11期

改良FOLFOXIRI方案在晚期结直肠癌患者一线治疗中的安全性和疗效分析

蔡月;胡华斌;王文静;曹泰源;邓艳红

关键词:结直肠肿瘤, 伊立替康, 奥沙利铂, 氟尿嘧啶, 近期疗效, 不良反应
摘要:目的 观察降低剂量的氟尿嘧啶联合奥沙利铂、伊立替康组成的改良FOLFOXIRI方案一线治疗晚期结直肠癌的安全性和有效性.方法 对中山大学附属第六医院2010年1月至2014年1月间连续收治的53例晚期结直肠癌患者采用改良FOLFOXIRI化疗方案进行治疗,其中11例联合了靶向药物治疗.按照常见不良反应分级标准(CTCAE)3.0版行安全性评价;按照实体瘤的疗效评价标准(RECIST) 1.1版进行疗效评价;采用双脱氧链终止测序法进行Kras和Braf基因检测,评估两种基因与疗效的关系.结果 全组53例患者在治疗期间,未出现治疗相关性死亡,Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率为32.1%(17/53),其中粒细胞下降发生率为13.2%(7/53),贫血发生率为11.3%(6/53),疲乏发生率为9.4%(5/53).44例患者获疗效评价,客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为65.9%(29/44)和90.9%(40/44),R0切除率为29.5%(13/44).三药联合靶向药物治疗者ORR为72.7%(8/11),较单纯三药治疗患者(63.6%,21/33)有所提高,但差异无统计学意义(P=0.435).48例结直肠癌组织石蜡标本检测中发现,发生Kras突变者21例(43.75%),Braf突变者3例(6.25%).两种基因突变型与野生型患者的ORR和DCR的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 改良FOLFOXIRI方案对晚期结直肠癌的治疗近期疗效较为满意,治疗的耐受性和安全性较好.