期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
直肠黏膜剥离盲袋肌鞘内拖出术治疗先天性高位肛门闭锁
禚保彪；张宏伟；殷易钰；马同胜；刘丰丽；曹慧；邹华新
关键词：先天性高位肛门闭锁, Pena术, 直肠黏膜剥离盲袋肌鞘内拖出术, 治疗效果
摘要：目的 探讨直肠黏膜剥离盲袋肌鞘内拖出术在新生儿先天性高位肛门闭锁患儿的临床应用价值.方法 回顾性分析2001年1月至2010年12月间在江苏省徐州市儿童医院接受手术治疗的232例高位肛门闭锁新生患儿的临床资料,其中168例行前矢状入路直肠黏膜剥离盲袋肌鞘内拖出术(肌鞘内拖出组),64例行经典Pena手术(Pena手术组,分为结肠造口、肛门成形和关瘘三期手术).术后进行门诊随访,采用Kelly评分评估术后肛门功能,通过排粪造影评估肛门直肠形态,并予以肛门直肠测压.结果 术后2年,肌鞘内拖出组和Pena手术组分别有126例(75.0％)和54例(84.4％)患儿能良好控粪,差异无统计学意义(P＞0.05),但肌鞘内拖出组便秘发生率明显低于Pena手术组[8.3％(14/168)比21.9％(14/64),P＜0.05].排粪造影结果显示,两组患儿肛直肠角、肛管长度、骶直间距及直肠大直径的差异均无统计学意义(均P＞0.05).肛管直肠测压结果显示,两组患儿肛管高压区长度、肛管静息压、肛管大收缩压、直肠感知阈值及直肠大容量阈值的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 直肠黏膜剥离盲袋肌鞘内拖出术治疗先天性高位肛门闭锁可于新生儿期一期完成手术,其疗效与经典Pena手术相当,可避免多次手术,从而减少患儿痛苦及其家人经济负担,且术后便秘发生率更低,值得临床推广应用.
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