期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
十二指肠残端Brunner腺腺瘤伴胰腺异位一例
王均庆；朱珺
关键词：十二指肠残端, 腺瘤, 胆总管直径, 胆总管扩张, 胰十二指肠切除术, 完整切除, 肝内胆管, 胰头, 胃大部切除术, 术后, 十二指肠降部, 患者, 重建消化道, 实验室检查, 腹腔引流管, 周围组织, 肿块, 增强, 胰腺异位, 胰腺钩突
摘要：患者 男,52岁,因反复右上腹持续性隐痛、疼痛向右肩背部放射且改变体位不缓解10月余而于2014年5月31日入院.患者曾于2002年因胃穿孔采取毕罗Ⅱ式手术方式行胃大部切除术. 入院查体示:右上腹轻压痛,实验室检查无异常. B超示:壶腹区低回声团块,肝内胆管轻度扩张,胆总管及胰管扩张. 腹部CT示:十二指肠降段包绕胰头处肠壁增厚,内见不规则肿块影且与胰头边界不清,增强后明显均匀强化,见图1a;胆总管扩张,胰管轻度扩张,提示十二指肠降部占位,炎性反应待排,见图1b.MRI示:十二指肠降段见一大小为3.1 cm×3.7 cm的团块状软组织信号影,增强后明显强化,见图1c;肝内胆管及胆总管上段扩张,见图1d.遂于6月11日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,探查见胆囊约9 cm×4 cm大小,轻度水肿,张力不高,胆总管直径约1.5 cm,十二指肠残端可见一大小约5 cm×6 cm×2 cm盘状肿块,表面高低不平,见图2. 分离胰头与肠系膜上动静脉,完整切除胰腺钩突部;于屈氏韧带远端20 cm处切断空肠,近端闭合,完整切除肿瘤及其周围组织,按Child法重建消化道. 术后病理示:十二指肠残端肠腺腺瘤伴胰腺异位,见图3. 患者恢复良好,于术后23 d带腹腔引流管出院,术后29 d拔管. 随访至2015年5月,无复发.
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