期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
结肠癌患者术前血清癌胚抗原水平显著升高的临床意义
陈鹏举；姚云峰；张大奎；顾晋
关键词：结肠肿瘤, 癌胚抗原, 分期, 生存
摘要：目的：探讨术前血清癌胚抗原﹙CEA)水平显著升高﹙大于50μg/L)结肠癌患者的临床病理特征及其预后。方法回顾性分析2001年1月至2011年12月接受手术治疗切除原发灶并有完整随访资料的结肠腺癌患者1250例的临床病理资料。根据术前血清CEA水平,将全组患者分为CEA正常组﹙低于5μg/L,721例)、CEA升高组﹙5~50μg/L,408例)和CEA显著升高组﹙大于50μg/L,121例)。 Kaplan-Meier 法进行总生存时间和无病生存时间分析,Log-rank 检验比较各组的生存情况,Cox回归分析筛选结肠癌的独立预后因素。结果与CEA正常组和CEA升高组比较,CEA显著升高组患者表现为更晚的T分期﹙P<0.01)、N分期﹙P<0.01)、M分期﹙P<0.01)及TNM分期﹙P<0.01)；且更多患者出现脉管癌栓﹙P<0.01),更多患者接受姑息性手术﹙P<0.01)。术后随访中,CEA显著升高组发生术后总体远处转移和肝转移比例显著增高﹙均P=0.001)。接受根治性手术后,CEA正常组、CEA 升高组和CEA 显著升高组患者5年生存率分别为70.1%、54.4%和42%,各组间差异有统计学意义﹙P<0.01)。多因素分析显示,肿瘤分化程度﹙P<0.01)、术后TNM分期﹙P<0.01)、术前CEA水平﹙P<0.01)和脉管癌栓﹙P<0.01)以及辅助化疗﹙P<0.01)是结肠癌的独立预后因素。结论术前血清CEA显著升高的结肠癌患者肿瘤TNM分期更晚,术后发生肝转移的比例增多；术前CEA水平的升高程度是结肠癌患者的独立预后因素。
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