期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2015年第09期

食管胸中段鳞癌喉返神经旁淋巴结清扫的临床价值

王镇;柳硕岩

关键词:食管肿瘤, 淋巴结清扫, 喉返神经旁淋巴结
摘要:目的:分析不同T分期食管胸中段鳞癌淋巴结转移的规律,探讨清扫喉返神经旁淋巴结的临床价值。方法回顾性分析1999年至2007年于福建省肿瘤医院接受颈胸腹三切口根治性手术(Mckeown术式)及三野淋巴结清扫的胸中段食管鳞癌717例患者的临床病理资料,统计不同T分期肿瘤各组淋巴结的转移率,通过效能指数(EI,为每组淋巴结的转移率与该组淋巴结阳性患者术后5年生存率的乘积,分值为0~100)评估清扫各组淋巴结尤其喉返神经旁淋巴结的价值。结果 T1、T2和T3期食管胸中段肿瘤患者淋巴结转移率分别为29.0%(18/62)、61.1%(91/149)和64.8%(328/506)。无论T分期如何,右喉返神经旁淋巴结转移率高,在T1、T2和T3期肿瘤患者分别为21.0%(13/62)、28.9%(43/149)和29.4%(149/506),左喉返神经旁淋巴结转移率次之,在T1、T2和T3期肿瘤患者分别为8.1%(5/62)、17.4%(26/149)和24.7%(125/506)。右喉返神经旁淋巴结阳性患者5年生存率T1期53.8%,T2期39.5%,T3期32.2%;该组淋巴结清扫的EI值分别为11.3、11.4及9.5。左喉返神经旁淋巴结阳性患者5年生存率T1期40.0%,T2期34.6%,T3期40.0%;该组淋巴结清扫的EI值分别为3.2、6.0和9.9。结论胸中段食管鳞癌淋巴结转移率高的部位为左、右两侧喉返神经旁淋巴结。无论T分期如何,右喉返神经旁淋巴结清扫都具有较高的临床价值;左喉返神经旁淋巴结清扫在T1期肿瘤中的价值有限,但在T2和T3期肿瘤中则有较高的临床价值。