期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2016年第12期

肛瘘患者临床特征及复发危险因素分析

李嘉钦;杨巍;黄志坚;梅祖兵;杨达成;吴海燕;汪庆明

关键词:肛瘘, 内口, 复发, 危险因素
摘要:目的:探讨肛瘘尤其是高位肛瘘的流行病学特征、内口分布特点及术后复发的危险因素。方法回顾性分析2013年1月到2015年9月上海中医药大学附属曙光医院收治的1783例肛瘘住院患者的临床资料。将瘘管穿越肛管直肠环或位于其上者定义为高位肛瘘(125例)。内口位置分为后方(5~7点)、前方(11~1点)、左侧(2~4点)和右侧(8~10点)。结果1783例肛瘘患者中男性1526例,中位年龄36岁;女性257例,中位年龄35岁;男女比例为5.9∶1.0,其中高位肛瘘男女比例为7.3∶1.0。瘘管内口位于后方者占51.4%(884/1720),其中在高位肛瘘中占66.4%(83/125),明显高于其在低位肛瘘中50.2%(801/1595)的占比(P=0.002)。术后复发率为2.6%(45/1720),其中高位肛瘘与低位肛瘘的复发率分别为13.6%(17/125)和1.8%(28/1595),差异有统计学意义(P=0.000)。多因素Logistic 回归分析显示,肛瘘位置(OR=5.475,95%CI:2.230~13.445,P=0.000)、肛瘘手术史( OR=2.671,95%CI:1.315~5.424,P=0.007)、肛瘘挂线史(OR=4.707,95%CI:1.675~13.232, P=0.003)及合并肠炎(OR=10.300,95%CI:1.187~89.412, P=0.034)是肛瘘术后复发的独立危险因素;肛瘘挂线史则是高位肛瘘术后复发的独立危险因素(P=0.037,OR=6.476,95%CI:1.116~37.589)。结论肛瘘好发于中青年男性患者,肛瘘尤其是高位肛瘘内口多见于后方位。高位肛瘘术后复发率较高,既往行挂线治疗的高位肛瘘患者术后复发率明显增高。