期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2016年第12期

结肠次全切除术结合精神心理干预治疗慢传输型便秘的临床研究

龚文敬;赵希忠;赵美珠;蓝海波;安辉;杨向东

关键词:结肠次全切除术, 慢传输型便秘, 精神心理干预, 精神心理障碍
摘要:目的:探讨精神心理干预在慢传输型便秘(STC)外科治疗中的作用。方法前瞻性纳入2010年6月至2012年8月成都肛肠专科医院收治STC并符合精神心理障碍判定标准的94例患者,按随机数字表法分为心理干预组(结肠次全切除术配合术后精神心理干预组)和对照组(单纯结肠次全切除术组),分别记录患者术前及术后1、3、6、12、24月的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分(0~96分,分值越高,抑郁程度越重)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分(0~56分,分值越高,焦虑程度越重),Wexner便秘评分(WCS,0~30分,分值越高便秘越重)和胃肠生活质量指数(GIQLI)评分(0~144分,分值越低,生活质量越差),分析便秘症状及精神心理状况的改善情况。结果两组患者基线资料、手术时间、术中出血量、首次排气时间和首次排便时间的差异均无统计学意义(均P >0.05)。术后3、6、12、24月时,心理干预组患者的HAMD评分和HAMA评分均较对照组显著降低(均P <0.05)。术后24月心理干预组患者抑郁症状痊愈、显著进步、进步、无效的概率分别为2.6%(1/39)、66.7%(26/39)、25.6%(10/39)和5.1%(2/39),优于对照组[分别为0、34.2%(13/38)、44.7%(17/38)和21.1%(8/38)],差异有统计学意义(P=0.013);心理干预组患者焦虑症状痊愈、显著进步、进步、无效的概率分别为10.3%(4/39)、53.8%(21/39)、28.2%(11/39)及7.7%(3/39),优于对照组[分别为0、28.9%(11/38)、55.3%(21/38)及15.8%(6/38)],差异有统计学意义(P =0.011)。术后6、12、24月时,心理干预组患者的WCS评分比对照组低,差异均有统计学意义(均P =0.000)。术后3、6、12、24月时,心理干预组患者的GIQLI评分较对照组升高,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论结肠次全切除术结合精神心理干预治疗STC伴精神心理障碍患者,不仅能显著改善患者的精神心理障碍,而且可提高STC的手术疗效。