期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
64例肛管直肠恶性黑色素瘤外科治疗及预后因素分析
裴炜；周海涛；陈佳楠；刘骞
关键词：肛管直肠肿瘤, 黑色素瘤, 外科手术, 预后
摘要：目的：探讨肛管直肠恶性黑色素瘤的外科治疗方式及预后影响因素。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1972年8月至2015年12月间收治的64例经外科手术治疗的肛管直肠恶性黑色素瘤患者的临床资料。4例患者发病时已发现远处转移，其中3例行姑息性腹会阴联合切除术（APR），1例行局部扩大切除术（WLE）；其余60例患者中，46例行APR术（其中1例加行右侧腹股沟淋巴结清扫术），14例行WLE术（其中1例加行右侧腹股沟淋巴结清扫术）。结果全组64例患者中位随访时间24月（4～139月），1、3和5年生存率分别为70.3％、35.3％和18.4％。行手术治疗的60例无远处转移患者中，行APR术和WLE术患者的中位生存期分别为19.6和24.3月，5年生存率分别为19.7％和23.1％，差异无统计学意义（P＝0.634）。单因素预后分析显示，切缘阳性（P＝0.024）、淋巴结转移（P＝0.018）和临床分期（P＝0.003）与预后相关。多因素预后分析显示，仅淋巴结转移是独立预后因素（RR ＝16.614，95％CI：1.165～236.847，P＝0.038）。结论直肠肛管恶性黑色素瘤预后差，淋巴结转移是影响预后的主要因素，而手术方式（APR或WLE）对预后并无明显影响。
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