期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2016年第11期

高危胃肠间质瘤108例治疗与预后分析

雷程;刘林;王琦三;王海江

关键词:胃肠间质瘤, 高危, 外科手术, 辅助治疗, 预后
摘要:目的:探讨高危胃肠间质瘤(GIST)的治疗方法及预后影响因素。方法回顾性分析2002年1月至2016年2月间在新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科接受手术治疗的108例高危GIST患者的临床病理及随访资料。根据术后是否接受辅助治疗将患者分为两组,一组为术后接受甲磺酸伊马替尼辅助治疗(辅助治疗组,69例);另一组为术后仅观察随访,发现复发转移再开始进行靶向药物治疗(随访观察组,39例)。比较两组患者术后生存及复发情况,并采用Cox回归模型进行预后危险因素分析。结果全组病例均获随访,术后中位随访时间48(1~161)月。随访期间57例(52.8%)患者出现复发和(或)转移,其中辅助治疗组和随访观察组术后复发转移率分别为34.8%(24/69)和84.6%(33/39),差异有统计学意义(P=0.000)。28例(25.9%)死亡,全组1年、3年、5年、10年总生存率分别为99.8%、87.7%、76.0%和42.7%,其中辅助治疗组和随访观察组5年生存率分别为79.3%和72.3%,差异无统计学意义(P=0.648)。单因素预后分析显示,核分裂数、手术根治度及术中肿瘤破裂与患者预后有关(均P<0.05)。多因素预后分析显示,核分裂象(P=0.013, RR=2.400,95%CI:1.206~4.779)和手术根治度(P=0.003, RR=3.968,95%CI:1.609~9.784)是影响高危GIST患者的独立预后因素。结论应用根治性手术联合靶向治疗的综合治疗模式,并予以密切的随访,可使高危GIST患者获得长期生存。