期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
基于中国六家医疗中心数据的结直肠神经内分泌肿瘤临床病理特征及预后分析
张雨；彭晓洁；金凯舟；王玮；冯兴宇；曾育杰；陈旻湖；虞先濬；陈烨；陈洁
关键词：结肠神经内分泌肿瘤, 直肠神经内分泌肿瘤, 临床表现, 内镜特征, 预后
摘要：目的：总结结直肠神经内分泌肿瘤（NEN）临床病理特征，分析其与预后的关系。方法收集国内6家大型医疗中心于2001年6月至2016年7月间收治的329例结直肠NEN患者的临床资料，分析其临床病理特征及其与预后的关系。结果（1）结肠NEN 41例，分别来自中山大学附属第一医院（11例）、中山大学附属肿瘤医院（15例）、广东省人民医院（10例）、中山大学孙逸仙纪念医院（3例）和上海复旦大学附属肿瘤医院（2例）。其中男20例，女21例；年龄（58.7±4.7）岁。23例（56.1％）来源于后肠，20例（48.8％）为Ⅳ期患者；神经内分泌瘤（NET）、神经内分泌癌（NEC）和混合性腺神经内分泌癌（MANEC）患者分别有9例（22.0％）、25例（61.0％）和7例（17.1％）；G1、G2和G3级肿瘤分别为6例（14.6％）、3例（7.3％）和32例（78.1％）。内镜下主要表现为溃疡型或肿块型（均为9／41，22.0％）；33例（80.5％）接受了外科手术治疗。随访期间19例患者死亡，3年生存率为46.1％，多因素生存分析显示，分期为Ⅳ期是影响预后的独立危险因素（HR ＝3.871，95％CI：1.342～11.167， P＝0.012）。（2）直肠NEN 288例，分别来自中山大学附属第一医院（130例）、南方医科大学附属南方医院（115例）和上海复旦大学附属肿瘤医院（43例）。其中男181例，女107例，年龄（47.7±1.5）岁。197例（68.4％）为Ⅰ期患者。 NET、NEC和MANEC患者分别有267例（92.7％）、20例（7.0％）和1例（0.3％）；G1、G2和G3级肿瘤分别为214例（74.3％）、53例（18.4％）和21例（7.3％）。内镜下164例（56.9％）表现为黏膜下隆起，G1和G2级分别有68.2％（146／214）和34.0％（18／53）的肿瘤表现为黏膜下小肿物；G3级肿瘤有66.7％（14／21）则表现为肿块型。175例（60.8％）接受了内镜下治疗；96例（33.3％）行外科手术治疗。随访期间12例患者死亡，3年生存率为94.0％。多因素生存分析显示，病理类型为 NEC 或 MANEC （HR＝8.919，95％CI：1.911～41.637，P ＝0.005）以及分期为Ⅲ～Ⅳ期（HR ＝10.304，95％CI：1.772～59.916， P ＝0.009）是影响预后的独立危险因素。结论结肠与直肠NEN患者临床病理特征存在差异，直肠NEN较结肠NEN更常见、分化更好、预后更佳。
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