期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2016年第11期

术前血小板/淋巴细胞比值对行根治性切除术的胃混合性腺神经内分泌癌患者预后的评估价值

曹龙龙;陆俊;林建贤;郑朝辉;李平;谢建伟;王家镔;陈起跃;林密;涂儒鸿;黄昌明

关键词:胃混合性腺神经内分泌癌, 血小板-淋巴细胞比值, 肿瘤复发, 预后
摘要:目的:探讨术前血小板/淋巴细胞比值(PLR)对胃混合性腺神经内分泌癌(gMANEC)行根治性切除术后患者预后的评估价值。方法回顾性分析2006—2016年间福建医科大学附属协和医院胃外科行根治性切除术的84例gMANEC患者的临床病理资料。应用受试者工作特征(ROC)曲线确定术前血PLR预测预后的佳截点值,采用Cox回归模型评估PLR对gMANEC患者预后的预测价值。结果全组患者均行D2淋巴结清扫,其中行根治性远端胃大部切除26例,根治性全胃切除58例。术后病理TNM分期(pTNM),Ⅰ期者9例(10.7%),Ⅱ期14例(16.7%),Ⅲ期61例(72.6%)。术后中位随访时间为40(3~96)月。肿瘤复发率为41.7%(35/84),中位复发时间为10(1~40)月,有82.9%(29/35)的患者肿瘤复发于术后2年内。全组中位生存时间为27(3~96)月,中位无复发生存时间为21(1~96)月;1、3、5年总体生存率分别为87.6%、56.6%和47.4%,无复发生存率分别为70.5%、50.7%和44.9%。 ROC曲线确定术前血PLR对预后的佳截点值为133,全组84例患者中,PLR≤133者28例(低PLR组),PLR >133者56例(高PLR组)。高PLR组术后肿瘤复发率为50.0%(28/56),明显高于低PLR组的25.0%(7/28)(P=0.028);而高PLR组术后肝脏转移率为35.7%(20/56),也明显高于低PLR组的10.7%(3/28)(P=0.015)。多因素分析结果显示,肿瘤TNM分期(P=0.003)为影响本组患者总体生存的独立预后因素;肿瘤TNM分期(P=0.000)和血PLR(P=0.015)为影响本组患者无复发生存的独立预后因素。结论术前血PLR高的gMANEC患者术后容易发生复发和转移,尤以肝脏转移发生率高,术后应加强密切随访。