期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
食管癌加速康复外科治疗策略与展望
李印
关键词：食管肿瘤, 加速康复外科, 临床路径
摘要：加速康复外科（ERAS）理念和模式在临床上的应用已有近20年的历史，但由于食管癌外科手术的复杂性和较高并发症发生率，极大限制了ERAS在其领域的临床应用和推广。近年来，随着胸腹腔镜微创技术的日益成熟，组织器官保护理念的重视、管状胃技术的提高、吻合技术的突破和一些突破传统认识新理念的提出和应用，ERAS在食管癌外科领域取得了突破性进展。本文总结了食管癌ERAS治疗中所用到的一些具有循证医学证据的措施，并形成了一套行之有效地食管癌ERAS治疗临床路径。术前准备和评估阶段，我们倡导术前宣教、术前营养评估，不提倡常规肠道准备，要避免麻醉前用药，主张超前镇痛；术中处理阶段，需优化麻醉方案、适当控制液体输入量、选择合适的手术方式以及避免术中低温；术后处理阶段，应采用非阿片类镇痛药、充分镇痛，主张减少引流管放置及提前拔除引流管，提前拔除尿管及胃肠减压管，并尽早经口进食及活动。未来的关键在于对这一治疗模式不断完善并进行系统培训和推广，以期在更多医疗中心推广应用，同时开展多中心临床研究，并不断充实和完善，从而形成普遍的专家共识。
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