期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中下段食管癌Ivor鄄Lewis术管状胃宽度与术后早期胃排空障碍关系的临床研究
甄福喜；施赛磊；薛磊；刘锦源；骆金华
关键词：食管肿瘤, Ivor-Lewis术, 管状胃, 胃排空障碍
摘要：目的：探讨中下段食管癌Ivor-Lewis术管状胃宽度与术后早期胃排空障碍（DGE）的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月期间，由南京医科大学第一附属医院胸外科单一手术组行Ivor-Lewis术的282例中下段食管癌患者的临床资料，按术中管状胃制作宽度分为宽管状胃组（管状胃宽度＞5．0 cm，93例）、中等管状胃组（管状胃宽度3．0~5．0 cm，70例）和窄管状胃组（管状胃宽度＜3．0 cm，119例），其中窄管状胃组患者的管状胃完全纳入食管床，并行管状胃-心包固定。所有患者都未做幽门成型或切开术。分别于术后1周和4周行上消化道造影造影检查，明确吻合口情况及有无DGE。结果3组患者基线资料的比较，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。3组的手术时间、术中出血量以及术后住院时间的差异无统计学意义（均P ＞0．05）。术后宽管状胃组、窄管状胃组患者各出现1例吻合口瘘；3组术后肺部相关并发症以及心律失常发生率相近（均P ＞0．05）。窄管状胃组平均胃液引流量为（98±57） ml／d，明显少于宽管状胃组[（157±62） ml／d， P＝0．000]和中等管状胃组[（123±68） ml／d， P＝0．008]。术后1周DGE总发生率为10．6％（30／282），其中宽管状胃组为17．2％（16／93），中等管状胃组为14．3％（10／70），均高于窄管状胃组3．4％（4／119）的发生率（P＝0．001， P＝0．006）。经保守治疗后，术后4周各组DGE患者无明显差异。全组住院期间及术后1月后复查无死亡病例。结论在Ivor-Lewis术中采用较窄管状胃代食管，并将其行管状胃-心包固定于食管床内，可显著降低食管癌术后早期患者DGE的发生。
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