期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2016年第04期

克罗恩病患者术前服用麻醉类镇痛药会增加术后并发症发生率并延长住院时间

关键词:克罗恩病, 患者, 麻醉类镇痛药, 术后并发症, 发生率, 术后住院时间, 术后疗效, 平均年龄为, 多因素分析, 观察指标, 腹部手术, 独立危险因素, 资料, 手术治疗, 再入院率, 显示, 吸烟习惯, 疼痛症状, 生物制剂, 临床特征
摘要:克罗恩病(CD)患者常服用麻醉类镇痛药(吗啡、哌替啶和芬太尼等),以减轻慢性疼痛症状.为了探讨CD患者术前服用麻醉类镇痛药与术后疗效的关系,本研究检索了克利夫兰诊所前瞻性录入的CD数据库,对1998年1月至2014年6月间接受腹部手术治疗的CD患者资料进行了回顾性分析.主要观察指标为总并发症发生率、术后住院时间和再入院率.此外,本研究还对包括术前服用麻醉类镇痛药在内的可能与术后疗效有关的临床特征进行了单因素和多因素分析.终,共1331例患者纳入分析,其中术前1月内至少服用1次麻醉类镇痛药的患者(服用麻醉类镇痛药组)平均年龄为41.5岁,未服用麻醉类镇痛药的患者(未服用麻醉类镇痛药组)平均年龄为41.1岁. 全组患者共接受1461次腹部手术,其中服用麻醉类镇痛药组267次,占18.3%.一般资料的比较显示,服用麻醉类镇痛药组患者更易有吸烟习惯(P<0.01),更易患肛周疾病(P<0.05),并更多接受生物制剂治疗(P<0.05). 主要观察指标结果表明,服用麻醉类镇痛药组患者的平均住院时间更长[(11.2 ± 8.9) d比(7.5 ± 5.5) d,P<0.01],术后并发症的发生率更高(52.8%比40.8%,P<0.01). 多因素分析结果显示,术前服用麻醉类镇痛药是唯一同时影响术后并发症发生率[OR=1.36(95%CI:1.02~1.82), P<0.05]和住院时间[参数估值=2.91,标准误=0.44, P<0.01]的独立危险因素. 亚组分析表明,门诊较住院服用麻醉类镇痛药患者的术后疗效更差.