期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2016年第04期

腹腔镜与开放手术治疗胃胃肠间质瘤术后的并发症发生率和远期肿瘤学疗效比较

关键词:腹腔镜手术, 手术治疗, 胃肠间质瘤, 术后疗效, 外科并发症, 发生率, 远期, 肿瘤学, 肿瘤直径, 开放手术, 统计学意义, 多因素分析, 住院病死率, 生存率, 倾向性, 评分, 腹腔镜切除术, 内科并发症, 肿瘤大小, 肿瘤部位
摘要:腹腔镜手术治疗胃胃肠间质瘤(GIST)的可行性已经得到证实.然而,腹腔镜手术对术后疗效,尤其是对肿瘤直径≥5 cm者肿瘤学疗效的影响仍不清楚. 为了探讨腹腔镜与开放手术治疗胃GIST术后的并发症发生率和肿瘤学疗效,本研究回顾性分析了2001—2013年间欧洲61家中心接受一期切除且肿瘤直径 < 20 cm的666例胃GIST患者的临床资料 (其中腹腔镜组282例,开放组384例).采用多因素分析及倾向性评分匹配法来弥补两组基线特征不均衡的缺陷.结果显示,腹腔镜组与开放手术组住院病死率和并发症发生率分别为(0.4%比2.1%,P=0.086)和(11.3%比19.5%,P=0.004). 多因素分析表明,腹腔镜切除术是住院并发症发生率的独立保护性因素(OR= 0.54, P = 0.014). 腹腔镜组与开放手术组R0切除率分别为95.7%和92.7%,差异无统计学意义(P = 0.103).根据年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、核分裂数、ASA评分和切除范围进行1:1倾向性评分匹配后,每组各224例纳入分析.调整体质指数(BMI)后,腹腔镜组较开放组的总并发症发生率(10.3%比19.6%, P=0.005)、外科并发症发生率(4.9%比9.8%,P=0.048)及内科并发症发生率(6.2%比13.4%,P=0.01)均明显降低,且5年无复发生存率明显提高(91.7%比85.2%,P=0.011).两组肿瘤直径≥5 cm患者的住院并发症发生率和5年无复发生存率的差异无统计学意义(分别P=0.255和P=0.423).