期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2017年第12期

围手术期肠道微生态治疗对顽固性功能性便秘患者术后并发症及胃肠功能的影响

陈启仪;冯啸波;倪玲;田宏亮;李广科;姜军;李宁;黎介寿

关键词:顽固性功能性便秘, 肠道微生态治疗, 术后并发症, 胃肠功能, 生活质量
摘要:目的 探讨围手术期肠道微生态治疗对于顽固性功能性便秘患者术后并发症发生率及胃肠道功能的影响.方法 前瞻性纳入2014—2015年间在解放军南京总医院确诊顽固性功能性便秘并行金陵术治疗的198例患者,根据围手术期处理方式的不同,非随机分为常规治疗组(100例,术前常规肠道准备,术后如存在腹泻、腹胀等胃肠道症状时给予益生菌和益生元治疗)和微生态治疗组(98例,除围手术期常规处理外,术前2周开始口服益生菌和益生元,并行肠内营养;术后待恢复排气排粪后再继续予以益生菌和益生元).记录两组患者术后并发症发生情况;于术后1、3、6和12月进行术后胃肠生活质量评分(GIQLI)和Wexner便秘评分,并记录腹泻和腹胀发生情况.结果 微生态治疗组与常规治疗组患者性别、年龄、病程、症状以及手术方式和手术时间等基线资料的比较,差异无统计学意义(均P>0.05).微生态治疗组和常规治疗组术后总并发症发生率分别为27.6%(27/98)和37.0%(37/100),差异无统计学意义(P=0.155);但微生态治疗组小肠炎发生率明显低于常规治疗组[2.0%(2/98)比9.0%(9/100),P=0.034],术后住院时间也明显缩短[(7.2±3.1)d比(9.8±3.6)d,P=0.040].术后1月,微生态治疗组患者腹泻和腹胀发生率均显著低于常规治疗组[腹泻:30.9%(29/94)比46.9%(45/96),P=0.024;腹胀:44.7%(42/94)比60.4%(58/96),P=0.030],GIQLI明显高于常规治疗组(52.36比43.55)(P=0.026).术后12月时,两组患者腹泻、腹胀发生率均明显降低[腹泻:3.4%(3/89)比3.3%(3/90),P=0.989;腹胀:6.7%(6/89)比5.6%(5/90),P=0.742],两组差异无统计学意义(P>0.05).GIQLI和Wexner便秘评分均逐渐改善,两组间差异无统计学意义(均P>0.05).结论 围手术期肠道微生态治疗可明显降低顽固性功能性便秘患者术后小肠炎发生率,缩短术后住院时间,并减轻术后早期腹胀及腹泻症状,改善术后早期的生活质量.