期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2017年第09期

不建议处理原发病灶

陈佳楠;刘骞

关键词:
摘要:无远处转移的直肠神经内分泌肿瘤(NEN)的外科治疗原则主要依据原发病灶的大小而决定,NCCN指南推荐当肿瘤≤2 cm或侵袭性较小(T1)时, 建议行经肛门切除或内镜下切除;对1 ~ 2 cm的肿瘤,术前应行全身麻醉下的超声内镜检查;对于> 2 cm的病灶,侵犯固有肌层(T2)或有淋巴结转移者,应行低位直肠前切除术,极少数情况下行腹会阴联合切除术[1].晚期直肠NEN常见的远处转移部位为肝脏,肝转移的外科治疗与直肠腺癌肝转移相同[2]. 有研究表明,远处转移灶的切除可以改善直肠NEN患者的预后[3].然而,对远处转移灶无法切除的低位直肠 NEN 是否需要处理原发病灶仍有争议. 争议的焦点在于:姑息性切除原发病灶能否给患者带来生存获益和生活质量的改善. 笔者查阅相关文献资料,结合单中心经验与体会,就此争议问题展开叙述.