期刊简介
1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志

- 杂志名称:中华胃肠外科杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会,中山大学
- 国际刊号:1671-0274
- 国内刊号:44-1530/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
56例早期结直肠癌内镜非治愈切除患者预后危险因素分析
王瑞刚;张月明;窦利州;刘勇;贺舜;刘晓;于新颖;王贵齐
关键词:结直肠肿瘤, 早期, 内镜切除, 非治愈性切除, 危险因素
摘要:目的 探讨影响早期结直肠癌内镜非治愈性切除患者术后复发转移的危险因素.方法 收集2009年1月至2015年1月间中国医学科学院肿瘤医院内镜科行内镜切除治疗的早期结直肠癌及上皮内瘤变患者的临床和病理资料,分析这些因素对早期结直肠癌内镜非治愈性切除术后患者无进展生存的影响.出现以下任一情况定义为内镜非治愈性切除:(1)水平和(或)垂直切缘阳性;(2)黏膜下浸润深度≥1000μm;(3)脉管侵犯;(4)低分化腺癌,包括印戒细胞癌或黏液腺癌;(5)浸润深部位有高级别肿瘤出芽.结果 840例早期结直肠癌及上皮内瘤变的内镜切除病例中,有56例(6.7%)判定为非治愈性切除.随访19.8~69.2(平均37.3)月,8例(14.3%)患者出现复发转移,3年无进展生存率为85.7%.单因素预后分析显示,低分化腺癌和高中分化腺癌的3年无进展生存率分别为25.0%和90.4%(χ2=6.711,P=0.010),黏膜下浸润深度≥2000μm和<2000μm者分别为75.0%和93.8%(χ2=6.745,P=0.009),有和无脉管侵犯者分别为60.0%和88.2%(χ2=7.708,P=0.005),差异均有统计学意义.多因素Cox回归分析证实,低分化腺癌(HR=8.021,95%CI:1.499~42.921)、黏膜下浸润深度≥2000μm(HR=6.823,95%CI:1.299~35.848)和脉管侵犯(HR=18.143,95%CI:2.079~158.358)是早期结直肠癌内镜非治愈性切除患者术后无进展生存的独立危险因素.结论 早期结直肠癌内镜治疗后病理提示低分化腺癌、黏膜下浸润深度≥2000μm、有脉管侵犯特征的是非治愈性切除术后预后不良的独立危险因素.
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