期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2017年第08期

双镜联合下Heller肌切开加改良Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症的临床体会

乔小放;李金龙;徐华;万鑫;朱甲明

关键词:贲门失迟缓症, 双镜联合, Heller肌切开术, 胃底折叠术
摘要:目的 探讨双镜联合下Heller肌切开加改良Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症的疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月,吉林大学第二医院收治的11例贲门失弛缓症患者的临床资料.全组患者均在双镜联合下行Heller肌切开加改良Dor胃底折叠术:在食管前壁切开并剥离食管肌层,使食管黏膜完全膨出;将胃底向右折叠180°覆盖被暴露的食管黏膜外,将右侧膈肌脚与胃底缝合固定3~5针.疗效判定采用Eckardt评分标准:术后Eckardt评分≤3分即为治疗有效,否则为治疗无效.结果 11例患者男7例,女4例,平均年龄47(33~71)岁.6例患者曾接受内科保守治疗.11例患者均顺利在双镜联合下完成Heller肌切开加改良Dor胃底折叠术,无中转开腹或死亡病例.手术时间85(78~137)min,术中出血量15(5~35)ml,术中未发生上消化道穿孔,全组患者术后平均住院7(6~9)d.患者术后食管下端括约肌压力较术前明显降低[(5.31±6.23)mmHg比(35.72±17.13)mmHg,P<0.05],Eckardt评分亦明显下降(0.53±0.56比6.17±1.17,P<0.05),差异均有统计学意义.随访时间2~23月,1例患者术后6月出现反酸症状,1例患者17月出现吞咽困难症状,分别给予质子泵抑制剂和胃动力药物,以及球囊扩张治疗后缓解.结论 双镜联合下Heller肌切开加改良Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症创伤小,恢复快,疗效确切.