期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
全腹腔镜下结肠次全切除术治疗结肠冗长症
闫峰；白利平；徐垚；王振发；庄伊凡；王涛；刘俊波
关键词：
摘要：结肠冗长症是一种较罕见的先天性结肠畸形, 是人体发育过程中由于基因再复制引发的结肠不断生长乃至过长.由于结肠冗长症与正常结肠之间没有非常明显的界限,结肠切除的范围尚无统一标准, 国外资料显示以结肠次全切为主, 国内资料显示多集中在单节段冗长症切除或左半结肠切除.由于目前尚难以准确判断动力障碍的肠段,选择部分结肠切除的患者术后短期效果虽好, 但远期复发率很高. 全结肠、直肠切除及回肠肛管吻合虽有报道,但术后腹泻和失禁率较高、手术操作复杂、仅适用于少数的直肠也存在严重动力障碍的情况,应慎重选择. 已有研究报道,合理扩大切除病变范围(结肠次全切除)是减少复发、预防腹泻的关键;保留回盲瓣可防止小肠内容物过快进入直肠,也可以增加电解质、水分、和维生素的吸收.因此,我们推荐对于重度结肠冗长症患者采用结肠次全切除术. 传统手术治疗成人结肠冗长症需在腹部做辅助切口以取出标本, 术后发生切口感染和粘连性肠梗阻等并发症的风险较大. 受自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgey, NOTES)的启发,本手术采用自制套管器经肛门取出标本治疗成人结肠冗长症,并取得了较为满意的疗效.手术采用全腹腔镜下结肠次全切术,全程只需要5个腹腔镜操作孔,经肛门套管器替代辅助切口取出标本,将手术创伤降至小.
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