期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2017年第06期

直肠癌与肝转移灶同时切除的策略与技巧

傅传刚;韩俊毅

关键词:直肠肿瘤, 肝转移, 手术切除
摘要:直肠癌肝转移临床常见,手术切除仍然是有效的治疗方法.如果原发病灶和转移病灶均为可切除,是否进行同时切除,应当根据原发和转移病灶的特点、患者的全身状况、手术的难易程度以及手术团队的经验等多方面因素经多学科团队充分讨论后作出个性化的选择.手术方式选择需依据全直肠系膜切除术原则,无论肛管括约肌保留与否,原发直肠癌均需达到根治性切除,同时肝脏转移病灶得到R0切除.常用的手术方式有传统开腹手术、腹腔镜直肠癌切除联合开腹肝脏病灶切除、传统腹腔镜辅助直肠癌和肝脏转移灶联合切除以及完全腹腔镜经自然腔道标本取出的腹部无切口直肠癌和肝脏转移灶联合切除(NOSES)等.鉴于直肠癌解剖位置和治疗策略的复杂性,导致了其不同于结肠癌合并肝转移;同时由于腹腔镜、尤其是3D腹腔镜技术给手术治疗策略带来的影响,在手术治疗时机的把握和方式的选择方面,需要临床医生结合患者和医生自身的情况做出个性化的安排.