期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
Pgp1组织表达与术前血清癌胚抗原联合检测在结直肠癌预后判断中的价值
吴帆；陈蕾；吴蔚；姜北海；苏向前
关键词：结直肠肿瘤, 细胞黏附分子, Pgp1, 癌胚抗原, 联合检测, 预后
摘要：目的 探讨联合检测癌组织中Pgp1的表达水平和术前血清癌胚抗原(CEA)的水平对结直肠癌患者预后的判断价值.方法 回顾性收集2004年1月至2006年8月期间北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心行结直肠癌根治性手术治疗、肿瘤分期为Ⅰ～Ⅱ期且5年随访资料完整的153例患者的结直肠癌标本及临床病理资料.采用免疫组织化学检测Pgp1表达水平,并采用联合评估染色强度和阳性细胞比例的方法确定表达水平,Pgp1表达(-)和(+)定义为低表达组,((++))和((+++))为高表达组;采用化学发光免疫分析法检测血清CEA水平,CEA＞5μg/L表示为阳性.x2检验或Fisher确切概率法分析Pgp1表达和血清CEA水平与结直肠癌患者不同临床病理特征的关系;Kaplan-Meier法进行生存分析;Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素生存分析Pgp1表达和血清CEA水平与患者预后的关系.结果 全组153例患者,男性105例,女性48例,平均年龄59(27～90)岁;直肠癌41例,结肠癌112例;TNM分期:Ⅰ期23例,Ⅱ期130例;中位随访时间为64个月,死亡30例.结直肠癌组织中Pgp1表达阳性率为66.0％(101/153),其表达与性别、肿瘤位置、患者随访期的生存情况有关(均P＜ 0.05);患者术前血清CEA的阳性率为28.1％(43/153),其表达与肿瘤复发和患者随访期的生存情况有关(均P＜ 0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,全组患者的5年生存率为81.7％,其中Pgp1高表达患者5年生存率为88.1％,明显高于Pgp1低表达患者的69.2％(P=0.003);而术前CEA阳性患者5年生存率为72.1％,明显低于术前CEA阴性患者的86.1％ (P=0.023);此外,Pgp1阴性+CEA阳性和Pgp1阳性+CEA阴性两组患者的5年生存率分别为66.7％和91.0％,两组比较,差异具有统计学意义(P=0.002).单因素分析显示,性别、Pgp1表达水平、血清CEA水平及Pgp1/CEA两者联合检测与患者的预后有关(均P＜0.05).多因素分析结果显示,Pgp1的表达是结直肠癌患者预后的独立影响因素[HR(95％CI):9.000(1.261 ～ 64.224),P=0.028].结论 癌组织Pgp1低表达提示Ⅰ～Ⅱ期结直肠癌患者预后差,与术前血清CEA联合检测可用于预测Ⅰ～Ⅱ期结直肠癌患者的预后.
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