期刊简介

               1998年5月创刊,中国科协主管,中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊,办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态,促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。                

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  • 杂志名称:中华胃肠外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会,中山大学
  • 国际刊号:1671-0274
  • 国内刊号:44-1530/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中华胃肠外科杂志2017年第04期

三针法预防性横结肠造口在直肠癌前切除手术中的应用

赵玉洲;韩广森;霍明科;卫莉;邹启云;张玉姬;李剑;顾焱晖;曹养辉;张世甲

关键词:直肠肿瘤, 低位前切除手术, 横结肠造口
摘要:目的 探讨三针法预防性横结肠造口方法在直肠癌低位前切除手术中的应用.方法 前瞻性纳入2015年5月至2016年3月间河南省肿瘤医院普通外科连续收治的拟行直肠癌低位前切除并预防性横结肠造口手术的70例患者,按随机数字表法分为三针法横结肠造口组(35例)和传统横结肠造口组(35例).三针法造口:首先自内侧切口皮肤上中1/3交汇处在距皮0.5~1.0 cm处7号丝线缝合一针,自切口外侧进针,内侧出针,连缝针带线穿过横结肠边缘处的系膜无血管区;然后在切口外侧皮肤中上1/3交汇处再缝合一针,内侧进针外侧出针,再由无血管区穿至对侧;后在造口上下两端各将横结肠浆肌层与皮肤缝合一针固定.比较两组患者造口手术操作时间以及术后相关造口并发症的发生率.结果 两组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05).三针法造口组造口时间较传统造口明显缩短[(3.2±1.3) min比(15.5±3.4) min,P<0.05],术后造口皮肤黏膜分离、皮炎和造口回缩的发生率显著低于传统造口组[分别为5.7%(2/35)比34.3%(12/35),P=0.007;8.6%(3/35)比31.4%(11/35),P=0.036;0比17.1%(6/35),P=0.025],而造口脱垂和造口旁疝发生率的差异两组则无统计学意义(均P> 0.05).结论 三针法预防性结横结肠造口在直肠癌低位前切除中较传统横结肠造口方法更具操作优势,且可显著减少术后造口相关并发症.