期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
术前血清肿瘤标志物联合血常规指标对结直肠癌患者预后评估的价值
黄利军；方佳峰；吴珏堃；周雪玲；卫洪波
关键词：结直肠肿瘤, 肿瘤标志物, 血常规, 预后
摘要：目的 探讨术前血清肿瘤标志物与血常规指标联合检测对结直肠癌患者预后评估的价值.方法 收集2010年1月至2013年3月中山大学附属第三医院收治的结直肠癌患者临床病理及随访资料,纳入标准:(1)经组织病理确诊为腺癌的结直肠癌患者;(2)至少经手术切除原发病灶;(3)具有完整的临床资料;(4)无临床感染表现;并排除合并肠穿孔或肠梗阻、患血液系统疾病或合并其他部位原发肿瘤者.收集患者性别、年龄、肿瘤位置、分化程度、肿瘤大小、脉管癌栓、神经侵犯、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期,外周血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199,外周血中性粒细胞、单核细胞、血小板以及淋巴细胞数目等资料. CEA≥5 μg/L定义为CEA阳性, CA199≥35 U/L定义为CA199阳性,中性粒细胞与淋巴结细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)以及血小板与淋巴细胞比值(PLR)大于其对应截断值定义为阳性.用ROC曲线寻找NLR、MLR、PLR的截断值(曲线下面积大时),Kaplan-Meier法计算累计生存率并绘制生存曲线, log-rank检验比较生存率,Cox回归分析影响结直肠癌患者预后的独立危险因素.结果 研究纳入312例患者,其中男性192例,女性120例,中位年龄61(15～85)岁.截至2018年3月11日,中位随访65(2～96)月,失访30例,随访率90.4%,死亡116例,病死率37.2%.单因素生存分析提示,CEA、CA199、NLR(＞2.32)、MLR(＞0.24)及PLR(＞164.1)阳性的结直肠癌患者预后不良(均P＜0.01).两两联合检测肿瘤标志物与血常规指标的生存分析结果显示,双阴性时预后好,单阳性时次之,双阳性时预后差(均P＜0.01). Cox回归结果提示:CEA(HR=1.702, 95%CI:1.148～2.522,P＜0.01)、CA199与MLR并联检测(HR=2.292,95%CI:1.426～3.683,P＜0.01)是影响预后的独立危险因素.结论 术前血清肿瘤标志物与血常规指标联合检测可为判断结直肠癌患者预后提供重要信息.
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