期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的倾向评分匹配法预后分析
彭良群；杨巍；张占东；郅重阳；周信方；刘洪兴；花亚伟
关键词：胃肿瘤, 新辅助化疗, 倾向评分匹配, 预后
摘要：目的 比较新辅助化疗和辅助化疗两种治疗模式对局部进展期胃癌患者的预后影响.方法 回顾性队列分析2012年1月至2014年12月期间,郑州大学附属肿瘤医院行开腹D2根治术的局部进展期胃癌患者的临床资料,其中行新辅助化疗患者65例(新辅助化疗组),行术后辅助化疗患者1243例(辅助化疗组).病例入组标准:(1)年龄为18～75岁、经胃镜活检病理证实为胃腺癌的患者;(2)手术方式均为开腹D2根治术;(3)影像学检查未见远处转移及不可切除因素.排除未行开腹手术、腹腔镜手术、新辅助化疗疗程<2周期、未行辅助化疗、其他恶性肿瘤病史以及有严重并发症和资料不全者.采用SOX(替吉奥加奥沙利铂)或XELOX(卡培他滨加奥沙利铂)作为新辅助化疗和术后辅助化疗方案.应用倾向评分匹配法对两组进行1:2小毗邻法匹配,得到组间协变量均衡的样本,采用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 对两组患者的性别、年龄、肿瘤部位、分化程度、临床分期、化疗方案、化疗周期及手术方式8个因素进行倾向评分匹配后,共195例患者纳入本研究,其中新辅助化疗组65例,辅助化疗组130例.新辅助化疗组淋巴结清扫数目(22.3±4.6)枚,辅助化疗组为(22.6±5.1)枚,两组比较,差异均无统计学意义(t=1.125,P=0.263).对新辅助化疗组患者采用肿瘤退缩分级(TRG)进行术后病理学疗效评估:完全退缩(TRG0)6例,中等退缩(TRG1)8例,轻微退缩(TRG2)17例,无退缩(TRG3)34例;新辅助化疗敏感(TRG0～2)31例(47.7％),不敏感(TRG3)34例(52.3％).新辅助化疗组的3年无进展生存率和总生存率分别为73.6％(95％CI:62.8～84.3)和80.0％(95％CI:70.2～89.8);辅助化疗组分别为69.9％(95％CI:62.1～77.7)和74.6％(95％CI:67.2～82.0);两组比较,差异均无统计学意义(P=0.361和P=0.387).亚组分析显示,新辅助化疗敏感者3年无进展生存率和3年总生存率分别为83.3％(95％CI:70.0～96.6)和87.1％(95％CI:75.3～98.9),均明显高于不敏感者[62.4％(95％CI:46.1～78.7),P=0.037;70.2％(95％CI:54.7～85.7),P=0.033]及辅助化疗组(P=0.044和P=0.040).结论 新辅助化疗和辅助化疗两种治疗模式对局部进展期胃癌患者的预后影响相当;但对新辅助化疗敏感的患者预后较好.筛选合适的患者进行新辅助化疗,有助于改善局部进展期胃癌患者的预后.
友情链接