期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
机器人在残胃上的癌手术治疗中的临床应用
钱锋；刘佳佳；刘军言；樊俊彦；赵永亮；石彦；郝迎学；余佩武
关键词：残胃上的癌, 机器人手术, 胃切除术
摘要：目的 探讨达芬奇机器人对于残胃上的癌(CRS)切除术中的技术方法及其可行性.方法 收集2012年11月至2017年10月期间,陆军军医大学西南医院微创胃肠外科中心行达芬奇机器人治疗的20例CRS患者的临床资料,分析手术方式、方法、难点及技术要领,并评价临床疗效.结果20例CRS患者中男性14例,女性6例;平均年龄59.9岁,平均体质指数19.7 kg/m2.17例曾行开腹手术,3例曾行腹腔镜胃癌根治手术;18例曾行远端胃大部切除Billroth Ⅱ式吻合,2例行远端胃大部切除BillrothⅠ式吻合.病灶位置:吻合口15例,胃底贲门5例.术前分期:T2NxM02例, T3NxM01例,TxNxM02例,T4aNxM015例.全组患者在机器人下成功完成残胃切除16例,均行Roux-en-Y消化道重建.中转开腹4例行姑息性残胃全切除术,其中1例病变侵犯膈肌、1例病变侵犯横结肠、2例与周围组织粘连致密.全组患者手术用时(255±35)min,术中失血量(230±50)ml,清扫淋巴结数量(19.5±3.0)枚,术后胃肠功能恢复时间(2.3±1.0)d,进食时间(2.3±1.0)d,下床活动时间(2.5±0.5)d.术后病理:低分化腺癌12例,中分化腺癌6例,黏液腺癌2例.术后病理分期:ⅠB期1例,ⅡA期2例,ⅡB期5例,ⅢA期5例,ⅢB期4例,ⅢC期3例.1例病例术后2周因多器官功能衰竭死亡,1例因脾动脉分支出血,再次手术止血后痊愈出院.另有2例病例术后发生吻合口漏、1例术后发生十二指肠残端漏、1例术后切口感染,均经保守治疗后康复出院.经5~60个月的随访,10例死亡,10例存活,长1例至今已存活6年.结论 机器人CRS切除术是安全可行的,近期疗效较好,远期疗效有待进一步观察.
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