期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
青岛大学附属医院217例残胃上的癌临床病理特征及预后分析
刘晓东；牛兆建；陈栋；王东升；吕亮；江海涛；张坚；李宇；曹守根；周岩冰
关键词：残胃上的癌, 临床病理特征, 预后
摘要：目的 探讨残胃上的癌(CRS)患者的临床病理特征及预后影响因素.方法 回顾性分析青岛大学附属医院胃肠外科2000年1月至2017年3月间收治的217例CRS患者临床病理资料.CRS定义为胃切除术后残胃出现的原发癌,无论首次手术胃疾病性质和切除范围,且不约束特定时间间隔.对良性疾病术后CRS与胃癌术后CRS两组患者的临床病理特征和治疗情况进行比较,并通过Cox模型分析全组患者的预后影响因素.结果217例患者中男189例,女28例;CRS发生年龄(60.9 ± 11.2)岁;首次手术距CRS发生的间隔时间为(18.3 ± 15.1)年.良性疾病术后CRS组108例,胃癌术后CRS组109例.与胃癌术后CRS组相比,良性疾病术后CRS组男性患者比例较高[92.6%(100/108)比81.7%(89/109),χ2=5.779,P=0.016],术后发生CRS的间隔时间较长[30(25~40)年比4(1.5~8.0)年,Z=-11.685,P = 0.000],肿瘤直径更大[(5.9 ± 3.2)cm比(3.9 ± 2.4)cm,t=3.390,P=0.000],分期更晚[Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者例数分别为6(8.0%)、14(18.7%)、41(54.7%)、14例(18.7%)和16(25.4%)、14(22.2%)、21(33.3%)、12例(19.0%),Z=-2.018, P=0.044].138例患者行手术治疗,其中118例(85.5%)为根治性手术,20例(14.5%)为姑息性手术;另有79例患者因肿瘤广泛转移或其他原因未行手术治疗.手术治疗的138例CRS患者中,行内镜下切除3例,微创手术(腹腔镜或机器人手术)6例,开放手术129例,联合脏器切除48例;术后住院时间10(8~14)d,术后并发症发生率23.2%(32/138);91例(65.9%)术后获得7~120个月的随访,其中良性疾病术后CRS组和胃癌术后CRS组分别为51例和40例,75例根治性切除术后患者1、3、5年生存率分别为80.7%、55.1%和41.6%;良性疾病术后CRS组患者1、3、5年生存率分别为73.5%、48.3%和29.0%;胃癌术后CRS组则分别为83.1%、51.2%和32.5%;两组差异无统计学意义(P=0.527).多因素分析显示,年龄(RR=1.879,95%CI:1.015~3.479,P=0.045)、手术根治性(RR=2.956,95%CI:1.421~6.150,P=0.004)和TNM分期(RR=1.570,95%CI:1.047~2.354,P=0.029)是影响CRS患者预后的独立因素.结论 良性疾病术后发生CRS与恶性疾病术后发生CRS相比,男性患者比例较高,时间间隔较长,肿瘤直径更大和分期更晚.CRS根治性切除预后较好.
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