期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
经腹及经肛全直肠系膜切除术吻合口漏发生的危险因素
姚宏伟；张忠涛
关键词：直肠肿瘤, 全直肠系膜切除术, 经肛全直肠系膜切除术, 吻合口漏, 危险因素
摘要：吻合口漏是直肠癌传统经腹全直肠系膜切除术(TME)为严重的并发症之一,其不仅影响患者的术后恢复,还会影响远期生存效果.经肛全直肠系膜切除术(taTME)是近年新发展起来的术式,其吻合方式与传统经腹 TME 手术的吻合方式不尽相同,发生吻合口漏的风险以及相关危险因素也不尽相同.已有大量文献报道了经腹TME手术后发生吻合口漏的相关因素;而目前关于taTME术后吻合口漏高危因素的报道较少.本文仅就几个相对被广泛认可、或者尚存争议的TME及taTME手术发生吻合口漏的危险因素展开讨论,主要包括:男性、吸烟、肿瘤位置、新辅助放化疗、血管结扎位置、手术方式、直肠切割闭合器的使用数量以及消化道重建方式.笔者认为,外科医生应该在术前根据患者的个体特征和循证医学证据,详细分析每一例直肠癌患者发生吻合口漏的风险,并结合术中情况,合理选择是否施行转流性造口;术后发生吻合口漏时,更应该审慎选择转流性造口的时机,从而将吻合口漏所致的风险降低至小化.
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