期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
腹腔镜完整结肠系膜切除术相关血管变异与术中出血的应对措施
焦裕荣；何金杰；李军；徐栋；丁克峰
关键词：结肠肿瘤, 腹腔镜, 完整结肠系膜切除术, 血管变异, 术中出血
摘要：腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME)中,血管的辨识与解剖是关键步骤,若血管发生损伤,容易造成手术时间延长、术中出血增多以及吻合口缺血等并发症.在腹腔镜CME术中,肠系膜上动脉(SMA)、肠系膜上静脉(SMV)、胃结肠干血管、左结肠与乙状结肠动脉以及结肠边缘血管弓均可存在不同程度的血管变异,对手术操作造成一定的影响并提出更高的要求.术中需仔细辨认可能存在变异的血管并及时调整手术策略.术前通过腹部CT血管成像及三维重建技术,可提前了解术区血管走行以及是否存在血管变异;术中尽可能显露静脉的结构,避免粗暴分离操作,减少出血且利于止血;当术中发生出血时,应根据不同的出血状况,选择压迫或使用血管夹闭器材等止血手段;当出血量较多,腹腔镜下止血存在困难时,果断中转开腹,不要犹豫.
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