期刊简介
1998年5月创刊，中国科协主管，中华医学会、中山大学主办。本刊是我国惟一的胃肠外科专业学术期刊，办刊宗旨为全面系统地反映国内外胃肠外科领域的学术动态，促进胃肠外科的学科发展和学术交流。本刊的主要读者对象为从事胃肠外科、普通外科及相关专业的临床、科研、教学的高、中级医师。设置的栏目有述评、专家笔谈、论著、短篇论著、临床经验、病例报告、术式交流、MDT病例讨论、诊治指南、讲座、综述及医学信息等。
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首页>中华胃肠外科杂志
- 杂志名称：中华胃肠外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会，中山大学
- 国际刊号：1671-0274
- 国内刊号：44-1530/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
机器人手术系统完成肝移植术后胃癌根治术的可行性
钱锋；陈倩；刘军言；樊俊彦；李川；刘佳佳
关键词：达芬奇机器人手术系统, 胃肿瘤, 胃切除术, 肝移植术后
摘要：目的 探索机器人手术系统对肝移植术后胃癌患者行根治手术的可行性和安全性.方法 2018年10月23日在重庆陆军军医大学附属西南医院普通外科,应用达芬奇手术系统对1例65岁男性肝移植术后胃癌患者成功施行了D2根治性远端胃大部切除术.手术简要操作步骤:腹壁戳孔采用5孔法布局;探查腹膜无转移,大网膜上移包裹肝门部,肿瘤位于胃窦部近小弯侧;依次清扫第1、2站淋巴结;切除远端胃,在完全机器人系统下完成毕Ⅱ式+Braun吻合术.总结分析该例患者肝移植术后行机器人胃癌根治的术中情况,以及术后2个月的恢复情况.结果 手术时间315 min,术中出血145 ml,共清扫淋巴结19枚,其中有11枚发现癌转移.由于手术难点在于精准分离肝门部的粘连,避免损伤肝脏面以及与之密切粘连的结肠升曲和十二指肠,并注意保护胆总管和门静脉,而灵活精巧的机器人手术系统的内镜腕关节,在解剖分离脏器间粘连、以及在分离肝总动脉裸化后失去正常血管鞘后形成的局部致密粘连过程中显示了明显优势.术后诊断:胃窦中分化腺癌pT4aN3aM0,ⅢB期.术后第3天经口进半流质饮食.免疫抑制剂在手术后第3天恢复服用.第6天拔出腹腔引流管,第7天出院.无腹腔出血、切口感染、吻合口漏、吻合口狭窄等并发症.患者术后2个月来饮食起居正常.结论 机器人手术系统对肝移植术后胃癌手术是安全可行的.
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